Клиническая картина, дифференциальная диагностика и терапия пациентов с красным плоским лишаем
Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о склерозирующем лихене. Она расскажет Вам, что это такое, что его вызывает, что можно сделать по этому поводу, и где Вы можете узнать об этом больше. Склерозирующий лихен — хроническое воспалительное состояние кожи, которое может поражать любую часть кожи, но чаще всего поражает кожу половых органов вульву и кожу вокруг ануса. Это может начаться в детстве или в зрелом возрасте обычно после менопаузы и поражать девочек или женщин любого возраста.
Блестящим лишаем называют хроническое заболевание кожи, которое проявляется гранулемами — плотными узелками. Патология выявляется реже, чем другие формы лишая. Ее причины возникновения и механизмы развития до сих пор неизвестны. Гранулемы, которые образуются при блестящем лишае, очень похожи на очаги продуктивного воспаления, формирующиеся при туберкулезном поражении , сифилисе , саркоидозе и некоторых других заболеваниях.
Клиническое сходство обусловлено возникновением мелких дискретно расположенных папул с поверхностными плотно прилежащими чешуйками. Прототип лихеноидных дерматозов — красный плоский лишай КПЛ. Гистологически лихеноидный паттерн характеризуется повреждением клеток базального слоя эпидермиса, а также формированием полосовидного инфильтрата в верхних отделах дермы. К группе дерматозов с таким гистологическим паттерном Международное общество по изучению вульвовагинальных болезней относит КПЛ и ранние стадии склероатрофического лихена, а некоторые авторы также рекомендуют включить в эту группу плазмоклеточный вульвит Зуна. Причина диагностических ошибок лежит в сходстве клинической и гистологической картины лихеноидных дерматозов вульвы. Одним из дополнительных методов диагностики может быть дерматоскопия.
